Хронический геморрой:
симптомы и лечение

стадии лечение

Геморрой — заболевание сосудов нижнего отдела прямой кишки или анальной области. По некоторым оценкам, 50% взрослых хоть раз в жизни сталкивались с этой проблемой¹. Понять реальную распространенность заболевания сложно, потому что люди стесняются обращаться к врачам. Без адекватного лечения геморрой может стать хроническим и привести к осложнениям, в частности, анемии, воспалению, выпадению узлов, анальным трещинам².

У кого может развиться геморрой?

Геморроидальная болезнь связана с нарушением кровообращения в аноректальной области и патологическим изменением тканей: связки и мышцы ослабевают и хуже поддерживают геморроидальные узлы.

Точный механизм развития заболевания до сих пор не понятен, но врачи определили факторы риска^1,2:

• запоры, при которых приходится тужиться и подолгу сидеть в туалете, что увеличивает нагрузку на вены;
• хроническая диарея;
• сидячий образ жизни, при котором нарушается кровообращение в области таза и снижается тонус сосудов;
• необходимость много времени проводить на ногах;
• занятия спортом, где требуется поднятие тяжестей или напряжение мышц живота;
• беременность
• диета с малым содержанием пищевых волокон, которая провоцирует запоры;
• злоупотребление острой пищей и алкоголем.

Виды и стадии

Часто встречается комбинированный геморрой, который сочетает признаки внутреннего и внешнего².

По течению заболевания геморрой может быть хроническим или острым. Если в узлах образуются тромбы — это острый геморрой, который проходит обычно за несколько дней. Хронический геморрой может мучить месяцами и годами.

Выделяют 4 его стадии²:

1. На первой периодически возможна кровоточивость, но узлы не выпадают;
2. На второй геморроидальные узлы выпадают в просвет кишки или наружу при потугах;
3. На третьей выпадающие узлы приходится вправлять вручную;
4. На четвертой стадии узлы уже нельзя вправить самостоятельно.

На первых стадиях с симптомами болезни можно справиться без серьезных процедур, поэтому не стоит бояться обратиться к врачу при подозрении на геморрой. О начале патологического процесса часто свидетельствуют ощущение инородного тела и зуд в области заднего прохода².

Симптомы хронического геморроя

• зуд и жжение в заднем проходе;
• слизистые выделения;
• в области заднего прохода прощупывается уплотнение — геморроидальный узел;
• боль возникает только при осложнениях, например, появлении анальной трещины.
• выпадение геморроидальных узлов.

Любые похожие симптомы — повод обратиться к проктологу. Кровоточивость может говорить не только о геморроидальной болезни, но и сигнализировать о более опасных заболеваниях, например, опухолях².

Врачу обычно достаточно опроса, осмотра и пальцевого исследования, чтобы поставить диагноз. Другие диагностические процедуры назначают, когда нужно исключить более серьезные заболевания².

Хронический геморрой: лечение

При хроническом геморрое основная цель — предупредить прогрессирование заболевания, не допустить тромбоза геморроидальных узлов и других осложнений и устранить факторы, провоцирующие обострение. В качестве консервативной фармакотерапии назначают^1-3:

• противовоспалительные и обезболивающие средства, чаще местные в виде мазей, кремов и свечей;
• гемостатики при кровоточивости;
• мази с антикоагулянтами при тромбозе геморроидальных узлов;
• системные флеботоники, которые укрепляют стенки сосудов; слабительные — при запорах, ферментные препараты и адсорбенты — при нарушениях стула.

Препараты «Релиф» эффективны против симптомов геморроя: способствуют устранению зуда, воспаления, кровоточивости, обладают обезболивающим эффектом. При этом важно правильно подобрать препарат из линейки, поскольку препараты Релиф различаются по составу и предназначены для лечения разных проявлений геморроидальной болезни:

• включить в рацион больше пищевых волокон;
• пить достаточно воды: это смягчает стул и предупреждает запоры;
• не тужиться и стараться не сидеть подолгу в туалете;
• быть активнее: чередовать периоды сидячей работы с прогулками;
• реально оценивать свои силы и не поднимать слишком тяжелые вещи;
• укреплять мышцы тазового дна.

В большинстве случаев эти советы помогают восстановить работу кишечника и нормальное кровоснабжение, а значит, предупреждают очередные обострения геморроя.