Применение Релиф® при беременности
Беременность является важным предрасполагающим фактором развития геморроя. По статистике данное заболевание выявляется более чем у 25% женщин, которые вынашивают ребенка. При этом геморрой влияет не только на состояние здоровья будущей матери, но также может стать причиной различных осложнений во время родов и в послеродовом периоде1.
Проблема заключается том, что у данной категории пациентов распространенные методы лечения геморроя (консервативные и хирургические) удается применить не всегда ввиду наличия противопоказаний. Для того чтобы узнать, можно ли при беременности применять тот или иной препарат, необходимо обратиться к врачу. Лечебная тактика всегда подбирается индивидуально.
Причины развития и опасность геморроя при беременности
Геморрой развивается в результате патологического расширения сосудистых сплетений, которые окружают анальный канал и прямую кишку. Расширение сосудов происходит тогда, когда нарушается отток венозной крови. Этому могут способствовать несколько факторов:

Наследственная предрасположенность;
Запоры;
Тяжелые физические нагрузки;
Сидячая работа;
Влияние гормонального фона;
Повышение внутрибрюшного давления2.
Если говорить о беременных женщинах, то из этого списка можно выделить несколько ключевых факторов риска. Во-первых, во время беременности достаточно часто развиваются запоры, которые не только увеличивают риск развития заболевания, но и усугубляют его течение (если геморрой уже выявлен). [1] (стр. 22 — второй абзац правая колонка).
Во-вторых, за счет увеличения матки в размерах повышается внутрибрюшное давление и сдавливаются вены малого таза, что также приводит к нарушению оттока крови. Особенно ярко эти изменения протекают в 3 триместре беременности. Наконец, у беременных женщин отмечается изменение уровня половых гормонов и специфических «гормонов беременности» (пролактин, ФСГ). Совокупность этих факторов риска и обуславливает достаточно высокую частоту выявления геморроя у данной категории пациентов.
Опасность геморроя заключается в том, что он может приводить к развитию осложнений, которые могут повлиять на беременность и роды. Например, у половины женщин развивается кровотечение из прямой кишки, которое может приводить к развитию анемии. Непосредственно после родов существует риск развития обострения геморроя, который может сопровождаться ущемлением, воспалением и тромбозом узлов1.
Лечение геморроя во время беременности
Выбор методов и средств для лечения геморроя всегда проводится индивидуально, в зависимости от сроков беременности, особенностей течения заболевания, состояния здоровья женщины и других факторов. Хирургические вмешательства применяют только в самых тяжелых случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективна. На ранних стадиях геморроя назначают консервативную терапию, которая направлена на устранение основных симптомов — боли, зуда и воспаления, а также на укрепление сосудов и нормализацию кровообращения. С этой целью могут назначаться:
- флеботоники и антикоагулянты;
- мази, гели и свечи, которые уменьшают зуд, способствуют заживлению ран и устраняют болезненные ощущения;
- применение специального компрессионного трикотажа.
Кроме того, женщине необходимо придерживаться определенной диеты, которая подразумевает употребление в пищу продуктов с большим содержанием клетчатки и исключение блюд, раздражающих кишечник (острое, пряности).
В план терапии геморроя при беременности могут быть включены мазь или суппозитории Релиф® Адванс. Они содержат в своем составе бензокаин, который относится к группе местных анестетиков, то есть обладает обезболивающим свойством. Поэтому свечи и мазь Релиф® Адванс для беременных назначают при наличии болезненных ощущений в области заднего прохода, которые являются симптомом геморроя.
Согласно инструкции по применению, мазь или свечи Релиф® Адванс назначают беременным после консультации с врачом. Предварительно доктор должен оценить возможные риски и потенциальную пользу3.
1.Ломова Н.А., Дубровина Н.В., Драгун И.Е., Толстопятова Е.С./Геморрой у беременных и родильниц: принципы терапии/журнал Медицинский совет, № 2, 2016 год, стр. 22-24
2. А.Ю. Лиманская, Ю.В. Давыдова Геморрой и беременность: вопросы и ответы. ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ № 1 (127)/2018
3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Релиф® Адванс
L.RU.MKT.CC.11.2020.3499
L.RU.MKT.CC.12.2020.3572